Jó gyakorlatok 1. Sorstárs segítő program mentális betegséggel élőknek Dániában

Gyakori és fontos kérdés, hogy van-e, illetve hol van a sorstárs segítők (peermedarbejdere, peer mentors) szerepe a mentális diagnózissal élő, gyakran kihívásokkal küzdő személyek támogatásában. Annál is égetőbb ez a szempont, mert a tapasztalati szakértő, a szakértő és a szakember pozíciók gyakran összemosódnak, igy nem elég világosak sem a kompetenciahatárok, sem az együttműködés keretei (erről Anna az alábbi posztban osztja meg gondolatait: Diagnosztikai tendenciák, dilemmák és eszközök. - Az autizmus diagnosztikája és differenciáldiagnosztikája 3.).

Ezt a problémát oldja meg kiválóan dán civil szervezetek és a több kórház által kidolgozott és alkalmazott program, mely a pszichiátriai osztályokról indult a bent fekvő betegek támogatására, de már más területekre is kiterjedt.

A pszichiátriában alkalmazott “Vejen til hverdagslivet” (Utak a mindennapi élethez) program célja, hogy a sorstárs segítők tapasztalatait és jelenlétét beépítse a kórházi ellátásba és kezelésbe, mentális és szociális támogatást nyújtson a betegeknek, ezáltal is segítve a gyorsabb felépülést és a stabilabb visszailleszkedést a társadalomba és a mindennapi életbe.

A sorstárs mentorálás Dánia több régiójában egy (általában részmunkaidős) fizetett munka, melyet olyanok végezhetnek, akik maguk is mentális betegséggel diagnosztizáltak, részt vettek kórházi vagy klinikai kezelésben és jól szervezik a mindennapi életüket. Tapasztalataik így hitelesek, követhetők és támogatók lesznek az aktuálisan kezelt páciensek számára, ami nagymértékben segítheti a felépülésüket.

A sorstárs mentorokat a résztvevő intézmények által kidolgozott tréning során készítik fel a támogató feladatra. Világosan kijelölt helyük, szerepük és feladataik vannak az intézményi struktúrában, kölcsönösen együttműködnek a kórházi személyzettel, illetve tevékenységük során folyamatos szupervízióban részesülnek.

Legfontosabb feladataik a felépülő csoportok facilitálása, a közösségépítés és a személyes támogatás, amely a kórházi és gyógyszerszedési tapasztalatoktól a munkaerőpiaci lehetőségeken át a leghétköznapibb helyzetek kezeléséig terjedhet. Nem elhanyagolható azonban a támogatás társas, érzelmi jellege sem, amely megerősítő lehet és reményt nyújthat a pácienseknek.

A program Dánia számos kórházában elérhető, különösen az egyetemi, vagy nagyobb regionális intézményekben, mint a Københavns Universitetshospital-hoz tartozó kórházakban a Fővárosi régióban, a Közép-Jütland régió kórházai közül az Aarhus Universitetshospital-ban és a Randers Hospital-ban, valamint az Aalborg Universitetshospital-ban az Észak-Jütland régióban.

A sorstársi támogatáshoz bármelyik kórházi kezelés alatt álló beteg hozzáférhet, amennyiben jelzi igényét a kezelőorvosának vagy az egészségügyi személyzet más tagjának és a kórház kapcsolatban áll sorstárs mentorral.

A program a Peer-Partnerskabet és a SIND (Egyesület a Mentális Egészségért, Dánia) támogatásával és szervezésében zajlik. Egyes régiókban ők végzik a toborzást, a képzést és koordinálást, illetve a kórházi támogatáson kívül más személyre szóló sorstárs mentori támogatást is kínálnak. A sorstárs támogató állásokat a kórházak hirdetik meg, gyakran specifikálva, hogy milyen területre (például pszichózis klinikára vagy affektív osztályra) keresnek személyzetet, így ezek az álláshirdetések a központi állásportálokon is elérhetők.

A “Vejen til hverdagslivet” program hatékonyságáról több tanulmány is beszámol, illetve jó a visszhangja a páciensek, a kórházi személyzet és a hozzátartozók körében is. Az utánkövetéses vizsgálatokból látható, hogy a sorstárs támogatói segítséget igénybe vevők körében jobb a felépülési arány, kevesebb a visszaesés és újbóli hospitalizáció. Maguk a betegek gyakran emelik ki a támogatás tapasztalati és személyre szóló jellegét, az érzelmi támogatás és a megerősítés fontosságát.

A kórházi személyzet értékeli a sorstárs segítők közvetlen tapasztalatait, különösen olyan területeken, amit az ellátók nem élnek meg, valamint kiemelik az együttműködés fontosságát. Így tehát a program egyidejűleg nyújt lehetőséget a sorstárs segítőknek tapasztalataik megosztására és fizetett munkavégzésre, a páciensek és az egészségügyi személyzet számára egyaránt támogató, így az egész ellátórendszerre pozitív hatással van.

Felhasznált irodalom

Poulsen, C. H., Egmose, C. H., Ebersbach, B., Hjorthøj, C., & Eplov, L. F. (2025). The "Paths to everyday life" peer support intervention for adults with mental health difficulties versus service as usual in a Danish community setting - results from a randomized two-armed, multi-site, superiority trial. BMC Psychiatry, 25(1), Artikel 695.

Høgh Egmose, C., Heinsvig Poulsen, C., Hjorthøj, C., Skriver Mundy, S., Hellström, L., Nørgaard Nielsen, M., Korsbek, L., Serup Rasmussen, K., & Falgaard Eplov, L. (2023). The Effectiveness of Peer Support in Personal and Clinical Recovery: Systematic Review and Meta-Analysis. Psychiatric services (Washington, D.C.), 74(8), 847-858.